पिछले वर्ष, राजीव गांधी सरकारी सामान्य अस्पताल (आरजीजीजीएच) में 29 बच्चों सहित 47 व्यक्तियों का अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी) किया गया था। हेमेटोलॉजी विभाग के डॉक्टरों ने प्रत्यारोपण के परिणामों को मापते हुए, इन रोगियों के इलाज में 90% से अधिक सफलता दर दर्ज की है।
अरुणा राजेंद्रन, हेमाटो ऑन्कोलॉजिस्ट और बोन मैरो ट्रांसप्लांट फिजिशियन, मद्रास मेडिकल कॉलेज/आरजीजीएच ने कहा कि 2018 में यूनिट की स्थापना के बाद से 75 मरीजों का बीएमटी हुआ है। “हमारे पास एक साल में लगभग चार से 10 मरीज आते थे। पिछले एक साल में, संख्या लगभग चार या पाँच गुना बढ़ गई है, ”उसने कहा।
आरजीजीजीएच के डीन ई. थेरानिराजन ने कहा कि शुरुआती वर्षों में बाल चिकित्सा बीएमटी का एक भी मामला नहीं किया गया था। बुनियादी ढांचे और जनशक्ति को तैनात किया गया जिससे अधिक रोगियों को उपचार से लाभ हुआ।
उन्होंने कहा, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण मुख्यमंत्री व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत कवर किया गया है।
डॉ. अरुणा ने कहा कि ज्यादातर मरीजों को बोन मैरो फेल्योर सिंड्रोम (फैनकोनी एनीमिया) विरासत में मिला है। “यह बच्चों में प्रमुख है। 27 बच्चों में से कम से कम 10 इस बीमारी की श्रेणी में थे। उनमें सात से आठ साल की उम्र तक अस्थि मज्जा विफलता विकसित होने की प्रवृत्ति होती है। यह एक पुरानी बीमारी है और देखभाल की लागत अधिक है, ”उसने कहा। अब तक का सबसे कम उम्र का मरीज डेढ़ साल का बच्चा है, जिसका न्यूरोब्लास्टोमा के लिए ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण किया गया था।
वयस्कों में, तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया प्रमुख कारण है, जबकि पुनरावर्ती ल्यूकेमिया के मामले भी हैं।
इकाई बीएमटी की सभी श्रेणियों का प्रदर्शन करती है – ऑटोलॉगस, एलोजेनिक मिलान संबंधित और असंबंधित दाताओं और अगुणित प्रत्यारोपण।
“हमने पिछले वर्ष सभी श्रेणियों के प्रत्यारोपण किए हैं; अधिक एलोजेनिक मिलान वाले संबंधित और मिलान वाले असंबंधित प्रत्यारोपण। जो मरीज़ सरकारी क्षेत्र में इलाज चाहते हैं, उनमें गरीबी रेखा से नीचे के लोग और वे लोग शामिल हैं जिन्हें जटिल प्रत्यारोपण से गुजरना पड़ता है, लेकिन निजी क्षेत्र में इसका खर्च वहन नहीं कर सकते, ”उसने कहा।
उन्होंने कहा, एक साल पहले तक, सरकारी सुविधाओं में अगुणित प्रत्यारोपण नहीं किया जाता था। “हैप्लोआइडेंटिकल बीएमटी जटिल प्रत्यारोपण हैं और सामने आने वाली जटिलताओं के आधार पर निजी क्षेत्र में इसकी लागत लगभग ₹50 लाख से ₹75 लाख है। मरीजों को इम्यूनोसप्रेसेन्ट सहित बहुत सारी दवाएं दी जाती हैं, और उन्हें एक से तीन महीने तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, ”उसने कहा।
दरअसल, अब तक चार मरीजों का अनुक्रमिक प्रत्यारोपण किया जा चुका है। यह तब होता है जब शरीर किसी दाता के ग्राफ्ट को अस्वीकार कर देता है और मरीज दूसरे दाता से दूसरा प्रत्यारोपण कराता है।
उन्होंने कहा, “चार मरीजों में से एक निजी अस्पताल से दूसरे प्रत्यारोपण के लिए हमारे पास आया था।”
उन्होंने कहा कि स्टेम सेल रजिस्ट्री डीएटीआरआई और डीकेएमएस इन मरीजों के बीएमटी के समर्थन में आरजीजीजीएच टीम के साथ काम कर रहे थे।
उन्होंने कहा, “डीकेएमएस जर्मनी और जर्मन स्टेम सेल दानकर्ता स्टेम सेल दान करके और लागत में रियायतें देकर सरकारी क्षेत्र का समर्थन कर रहे हैं।”
उन्होंने कहा कि लोग सरकारी सुविधाओं के नतीजों को लेकर चिंतित हैं. उन्होंने कहा, “हमारी सफलता दर 93% है।”
डॉ. थेरानीराजन ने कहा: “यह उच्च स्तरीय उपचार है और सरकारी क्षेत्र में गरीब और जरूरतमंद मरीजों के लिए उपलब्ध है। हमें उत्कृष्ट परिणाम मिले हैं। भविष्य में, सुविधा के विस्तार की आवश्यकता है क्योंकि मांग अधिक है, जिसमें मध्यम वर्गीय परिवारों के मरीज भी शामिल हैं।
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