Back Pain Problem Cause and Treatments: कमर दर्द किसी भी उम्र के लोगों को अलग-अलग कारणों से प्रभावित कर सकता है। जैसे-जैसे लोग बूढ़े होते हैं, पिछले व्यवसाय और अपक्षयी डिस्क रोग जैसे कारकों के कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने की संभावना बढ़ जाती है। पीठ के निचले हिस्से का दर्द बोनी काठ का रीढ़, कशेरुक के बीच की डिस्क, रीढ़ और डिस्क के आसपास स्नायुबंधन, रीढ़ की हड्डी और नसों, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों, पेट और श्रोणि के आंतरिक अंगों और काठ क्षेत्र के आसपास की त्वचा से जुड़ा हो सकता है। जबकि ऊपरी पीठ में दर्द महाधमनी के विकारों, छाती में ट्यूमर और रीढ़ की सूजन के कारण हो सकता है।
कारण
रीढ़ की समस्याओं जैसे ऑस्टियोपोरोसिस से पीठ दर्द हो सकता है। मानव पीठ मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन, डिस्क और हड्डियों की एक जटिल संरचना से बना है, जो शरीर को सहारा देने के लिए एक साथ काम करते हैं और हमें घूमने में सक्षम बनाते हैं। रीढ़ के खंड उपास्थि जैसे पैड से गद्देदार होते हैं जिन्हें डिस्क कहा जाता है। इनमें से किसी भी घटक के साथ समस्याएं पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं। पीठ दर्द के कुछ मामलों में, इसका कारण अस्पष्ट रहता है। नुकसान दूसरों के बीच तनाव, चिकित्सा स्थितियों और खराब मुद्रा के परिणामस्वरूप हो सकता है।
तनाव
पीठ दर्द आमतौर पर तनाव, तनाव या चोट के कारण होता है। पीठ दर्द के सामान्य कारण हैं:
तनावपूर्ण मांसपेशियों या स्नायुबंधन
एक मांसपेशी ऐंठन
मांसपेशियों में तनाव
क्षतिग्रस्त डिस्क
चोटें, फ्रैक्चर या गिरना
गतिविधियां जो तनाव या ऐंठन पैदा कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:
किसी वस्तु को अनुचित ढंग से उठाना
कोई ऐसी चीज उठाना जो बहुत भारी हो
अचानक और अजीब हरकत करना
संरचनात्मक समस्याएं
कई संरचनात्मक समस्याओं के कारण भी कमर दर्द हो सकता है। जिनमें कुछ प्रमुख हैं :
टूटी हुई डिस्क:
रीढ़ की प्रत्येक कशेरुक डिस्क द्वारा कुशन की जाती है। यदि डिस्क फट जाती है तो तंत्रिका पर अधिक दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ दर्द होता है।
उभड़ा हुआ डिस्क:
टूटी हुई डिस्क की तरह, एक उभड़ा हुआ डिस्क तंत्रिका पर अधिक दबाव पैदा कर सकता है।
कटिस्नायुशूल:
एक तेज और शूटिंग दर्द नितंब के माध्यम से और पैर के पीछे नीचे की ओर जाता है, जो एक उभड़ा हुआ या हर्नियेटेड डिस्क के कारण होता है जो एक तंत्रिका पर दबाव डालता है।
गठिया:
ऑस्टियोआर्थराइटिस कूल्हों, पीठ के निचले हिस्से और अन्य जगहों के जोड़ों में समस्या पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी के आसपास का स्थान संकरा हो जाता है। इसे स्पाइनल स्टेनोसिस के रूप में जाना जाता है।
रीढ़ की असामान्य वक्रता:
यदि रीढ़ की हड्डी असामान्य तरीके से झुकती है, तो पीठ दर्द हो सकता है। एक उदाहरण स्कोलियोसिस है, जिसमें रीढ़ की हड्डी एक तरफ मुड़ जाती है।
ऑस्टियोपोरोसिस:
रीढ़ की कशेरुक सहित हड्डियां भंगुर और झरझरा हो जाती हैं, जिससे संपीड़न फ्रैक्चर की संभावना अधिक हो जाती है।
गुर्दे की समस्याएं:
गुर्दे की पथरी या गुर्दे के संक्रमण के कारण कमर दर्द हो सकता है।
बैठने के पोजीशन
कंप्यूटर का उपयोग करते समय बहुत झुकी हुई बैठने की स्थिति अपनाने से समय के साथ पीठ और कंधे की समस्या बढ़ सकती है।
पीठ दर्द कुछ रोजमर्रा की गतिविधियों या खराब मुद्रा के कारण भी हो सकता है।
उदाहरणों में शामिल:
घुमा
खांसना या छींकना
मांसपेशियों में तनाव
ओवर-खींच
अजीब तरह से या लंबे समय तक झुकना
किसी चीज को धकेलना, खींचना, उठाना या उठाना
लंबे समय तक खड़े रहना या बैठना
गर्दन को आगे की ओर तानना, जैसे कि गाड़ी चलाते समय या कंप्यूटर का उपयोग करते समय
लंबे समय तक ड्राइविंग सेशन बिना ब्रेक के, तब भी जब कूबड़ न हो
ऐसे गद्दे पर सोना जो शरीर को सहारा न दे और रीढ़ की हड्डी को सीधा रखे
अन्य कारण जो पैदा करते है पीठ दर्द की समस्या
कुछ चिकित्सीय स्थितियों से पीठ दर्द हो सकता है। जिनमें कुछ प्रमुख हैं :
कॉडा इक्विना सिंड्रोम:
कौडा इक्विन रीढ़ की हड्डी के निचले सिरे से उत्पन्न होने वाली रीढ़ की हड्डी की जड़ों का एक बंडल है। लक्षणों में पीठ के निचले हिस्से और ऊपरी नितंबों में सुस्त दर्द, साथ ही नितंबों, जननांगों और जांघों में सुन्नता शामिल है। कभी-कभी आंत्र और मूत्राशय के कार्य में गड़बड़ी होती है।
रीढ़ का कैंसर:
रीढ़ पर एक ट्यूमर एक तंत्रिका के खिलाफ दब सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ दर्द होता है।
रीढ़ का संक्रमण:
बुखार और पीठ पर एक कोमल, गर्म क्षेत्र रीढ़ के संक्रमण के कारण हो सकता है।
अन्य संक्रमण:
पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, ब्लैडर या किडनी के संक्रमण से भी कमर दर्द हो सकता है।
नींद विकार:
नींद विकार वाले व्यक्तियों को दूसरों की तुलना में पीठ दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।
दाद:
एक संक्रमण जो नसों को प्रभावित कर सकता है, पीठ दर्द का कारण बन सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी नसें प्रभावित हैं।
जोखिम
निम्नलिखित कारक पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने के उच्च जोखिम से जुड़े हैं:
व्यावसायिक गतिविधियाँ
गर्भावस्था
एक गतिहीन जीवन शैली
खराब शारीरिक फिटनेस
बड़ी उम्र
मोटापा और अधिक वजन
धूम्रपान
ज़ोरदार शारीरिक व्यायाम या काम, खासकर अगर गलत तरीके से किया गया हो
जेनेटिक कारक
चिकित्सा की स्थिति, जैसे गठिया और कैंसर
पीठ के निचले हिस्से में दर्द पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम होता है, संभवतः हार्मोनल कारकों के कारण। तनाव, चिंता और मनोदशा संबंधी विकारों को भी पीठ दर्द से जोड़ा गया है।
पीठ दर्द के लक्षण
पीठ दर्द का मुख्य लक्षण पीठ में कहीं भी दर्द या दर्द है, और कभी-कभी नितंबों और पैरों तक नीचे तक दर्द होता है।
प्रभावित नसों के आधार पर पीठ की कुछ समस्याएं शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द का कारण बन सकती हैं।
दर्द अक्सर इलाज के बिना दूर हो जाता है, लेकिन अगर यह निम्न में से किसी के साथ होता है तो अपने डॉक्टर को देखना चाहिए:
वजन घटना
बुखार
पीठ पर जलन या सूजन
लगातार पीठ दर्द, जहां लेटने या आराम करने से कोई फायदा नहीं होता है
टांगों के नीचे दर्द होना
दर्द जो घुटनों के नीचे तक पहुँच जाता है
हाल ही में लगी कोई चोट, झटका या आघात
मूत्र असंयम
पेशाब करने में कठिनाई
मल असंयम, या मल त्याग पर नियंत्रण का नुकसान
जननांगों के आसपास सुन्नता
गुदा के आसपास सुन्नता
नितंबों के आसपास सुन्नता
इलाज
पीठ दर्द आमतौर पर आराम और घरेलू उपचार से ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी चिकित्सा उपचार आवश्यक होता है।
घरेलू उपचार
ओवर-द-काउंटर (OTC) दर्द निवारक दवा, आमतौर पर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAID), जैसे कि इबुप्रोफेन, बेचैनी से राहत दिला सकती है। दर्द वाली जगह पर गर्म सेक या आइस पैक लगाने से भी दर्द कम हो सकता है। ज़ोरदार गतिविधि से आराम करने से मदद मिल सकती है, लेकिन इधर-उधर घूमने से अकड़न कम होगी, दर्द कम होगा और मांसपेशियों को कमजोर होने से रोका जा सकेगा।
चिकित्सा उपचार
यदि घरेलू उपचार पीठ दर्द से राहत नहीं देते हैं, तो डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं, भौतिक चिकित्सा या दोनों की सिफारिश कर सकते हैं।
दवा:
पीठ दर्द जो ओटीसी दर्द निवारक दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, उसे एनएसएआईडी के नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है। कोडेन या हाइड्रोकोडोन, जो नशीले पदार्थ हैं, को छोटी अवधि के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इन्हें डॉक्टर द्वारा करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जा सकता है। एंटीडिप्रेसेंट, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता पर शोध जारी है, और सबूत परस्पर विरोधी हैं।
भौतिक चिकित्सा:
गर्मी, बर्फ, अल्ट्रासाउंड, और विद्युत उत्तेजना – साथ ही साथ पीठ की मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को कुछ मांसपेशियों को छोड़ने की तकनीक – दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।
जैसे-जैसे दर्द में सुधार होता है, फिजियोथेरेपिस्ट पीठ और पेट की मांसपेशियों के लिए कुछ लचीलापन और शक्ति अभ्यास पेश कर सकता है। आसन सुधारने की तकनीकें भी मदद कर सकती हैं। पीठ दर्द की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी को दर्द के चले जाने के बाद भी नियमित रूप से तकनीकों का अभ्यास करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
कोर्टिसोन इंजेक्शन:
यदि अन्य विकल्प प्रभावी नहीं हैं, तो इन्हें रीढ़ की हड्डी के आसपास एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जा सकता है। कोर्टिसोन एक सूजन-रोधी दवा है। यह तंत्रिका जड़ों के आसपास सूजन को कम करने में मदद करता है। दर्द का कारण माने जाने वाले क्षेत्रों को सुन्न करने के लिए इंजेक्शन का भी उपयोग किया जा सकता है।
बोटॉक्स:
बोटॉक्स (बोटुलिज़्म टॉक्सिन), कुछ शुरुआती अध्ययनों के अनुसार, ऐंठन में मोच वाली मांसपेशियों को लकवा मार कर दर्द को कम करने के बारे में सोचा जाता है। ये इंजेक्शन लगभग 3 से 4 महीने तक प्रभावी रहते हैं।
कर्षण:
पुली और वज़न का उपयोग पीठ को फैलाने के लिए किया जाता है। इसके परिणामस्वरूप एक हर्नियेटेड डिस्क वापस स्थिति में आ सकती है। यह दर्द से भी छुटकारा दिला सकता है, लेकिन केवल कर्षण लागू होने पर।
कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (सीबीटी):
सीबीटी सोचने के नए तरीकों को प्रोत्साहित करके पुराने पीठ दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। इसमें विश्राम तकनीक और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने के तरीके शामिल हो सकते हैं। अध्ययनों में पाया गया है कि सीबीटी वाले रोगी अधिक सक्रिय हो जाते हैं और व्यायाम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पीठ दर्द की पुनरावृत्ति का जोखिम कम होता है।
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