अस्वास्थ्यकर भोजन और गतिहीन जीवन घातक हो सकता है।
यदि शराब का सेवन आपके लीवर के स्वास्थ्य पर प्रभाव डाल सकता है, तो एक गतिहीन जीवन शैली, उच्च कैलोरी आहार और मोटापे और उच्च रक्त शर्करा से जुड़ी अतिरिक्त वसा भी समान रूप से हानिकारक हो सकती है। नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (एनएएफएलडी) और इसके उन्नत रूप, नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) के मामले लगातार बढ़ रहे हैं, जिससे डॉक्टर चिंतित हैं।
“हम शराब से संबंधित जिगर की क्षति के बारे में सुनने के आदी हैं; हालाँकि, एनएएफएलडी अब लगातार सिरोसिस, यकृत प्रत्यारोपण और मृत्यु दर में अग्रणी योगदानकर्ता बनता जा रहा है। जनता को इस तथ्य के बारे में शिक्षित करना बेहद महत्वपूर्ण है कि जहां अत्यधिक शराब हमारे लीवर को नुकसान पहुंचाती है, वहीं एक गतिहीन जीवन शैली, अधिक खाना और प्रसंस्कृत चीनी जैसे उच्च कैलोरी वाला आहार भी शराब से होने वाले नुकसान जितना ही बुरा है, जिससे यह भी एक समान योगदानकर्ता बन जाता है। आज लीवर की बीमारियों के लिए, ”एन मुरुगन, हेपेटोलॉजिस्ट और ट्रांसप्लांट फिजिशियन, अपोलो हॉस्पिटल्स ने कहा।
वैश्विक स्तर पर, एनएएफएलडी का प्रसार लगभग 25% (22% -28%) होने का अनुमान है, जबकि एशिया में इसका प्रसार लगभग 27% (22% – 32%) है, उन्होंने कहा, “हालांकि, हमने देखा है भारत में वयस्कों में इसका प्रसार 39% और बच्चों में 35% के साथ बहुत अधिक होने की प्रवृत्ति है।”
“हमने देखा है कि पिछले वर्ष अपोलो अस्पताल में स्वास्थ्य जांच कराने वाले तीन लाख से अधिक लोगों में से – जिसमें शहरी और ग्रामीण दोनों आबादी शामिल है – 23% में फैटी लीवर की स्थिति पाई गई। इनमें से तीन-चौथाई लोगों का शराब पीने का कोई इतिहास नहीं था, जो दर्शाता है कि शराब के सेवन से परे कारक इस बीमारी में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं, ”उन्होंने एक ईमेल में लिखा।
सरकारी स्टेनली मेडिकल कॉलेज अस्पताल के सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के पूर्व निदेशक आर. सुरेंद्रन ने बताया कि एनएएसएच एनएएफएलडी का एक उन्नत रूप है। “दुनिया भर में, यह चिंताजनक दर से बढ़ रहा है। कुल आबादी का लगभग 6.5% एनएएफएलडी से पीड़ित था, चाहे वह किसी भी उम्र का हो और इसका 20% पहले ही एनएएसएच में जा चुका है। एनएएसएच के प्रसार से लीवर सिरोसिस और बाद में लीवर कैंसर हो सकता है,” उन्होंने कहा।
उन्होंने कहा कि एनएएफएलडी और एनएएसएच के बीच अंतर एनएएसएच में लीवर में सूजन की उपस्थिति है।
के. प्रेमकुमार, एसोसिएट प्रोफेसर, हेपेटोलॉजी और निदेशक प्रभारी, हेपेटोबिलरी साइंसेज संस्थान, मद्रास मेडिकल कॉलेज और राजीव गांधी सरकारी जनरल अस्पताल, ने कहा कि एनएएसएच रोग की गंभीरता का एक व्यापक स्पेक्ट्रम था, जिसमें फाइब्रोसिस, सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा शामिल थे। उन्होंने कहा, “सामान्य आबादी में एनएएसएच का वैश्विक प्रसार दो से छह प्रतिशत के बीच होने का अनुमान है।”
उन्होंने कहा कि मरीजों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच एनएएफएलडी के बारे में जागरूकता कम है। “यह वयस्कों और बच्चों दोनों में एक स्पर्शोन्मुख और धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी है, लेकिन 20% मामलों में फाइब्रोसिस तेजी से बढ़ता है। इसका निदान तभी किया जाता है जब व्यक्ति नियमित स्वास्थ्य जांच से गुजरते हैं या संयोग से किसी अन्य मूल्यांकन के दौरान इसका पता चलता है। यह एक नैदानिक चुनौती है जिसका सामना हमें और मरीजों को शुरुआती दौर में करना पड़ता है।”
उन्होंने कहा कि वर्तमान में, एनएएफएलडी भारत में बढ़ रहा है और यह अंतिम चरण के लिवर रोग के महत्वपूर्ण कारणों में से एक बन रहा है, जिसके लिए लिवर प्रत्यारोपण उपचारात्मक विकल्प है।
“भारत में एनएएफएलडी के लिए एक प्रमुख योगदानकर्ता निष्क्रिय जीवनशैली और कैलोरी विशेष रूप से कार्ब्स और वसा की उच्च खपत से संबंधित चयापचय जोखिम कारक हैं। लिवर प्रत्यारोपण चिकित्सक के रूप में मेरे व्यक्तिगत अनुभव में, आज एनएएफएलडी के कारण होने वाले प्रत्यारोपण के मामले अल्कोहलिक लिवर रोग के कारण होने वाले प्रत्यारोपण के लगभग बराबर हैं,” डॉ. मुरुगन ने बताया।
डॉ. सुरेंद्रन ने कहा कि यह देखना चिंताजनक है कि 50% मधुमेह रोगी, 75% मोटे व्यक्ति और 100% मोटापे और मधुमेह रोगियों में एनएएफएलडी है। यहां तक कि गैर-मोटे लोगों में भी शारीरिक गतिविधि की कमी और जंक फूड के कारण एनएएफएलडी और एनएएसएच विकसित हो सकता है। उन्होंने कहा कि जंक फूड के सेवन से बचपन में मोटापा चिंताजनक दर से बढ़ रहा है।
“चूंकि मोटापा, मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म प्रमुख कारक हैं, इसलिए इन्हें नियंत्रित करने से ही समस्या का समाधान हो सकेगा। संतृप्त वसा से बचना, वजन नियंत्रित करना और शारीरिक गतिविधि बढ़ाना आवश्यक है, ”उन्होंने कहा।
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