सीडीसी की 2014 की एक तस्वीर में मादा एनोफिलीज मच्छर को दूध पिलाते हुए दिखाया गया है। | फोटो साभार: एपी के माध्यम से सीडीसी
अब तक कहानी: संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने पिछले दो महीनों में फ्लोरिडा और टेक्सास में स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया के मामलों की पहचान की है। पिछले बीस वर्षों में यह पहली बार है कि अमेरिका में मलेरिया के इतने मामले सामने आए हैं।
सीडीसी ने गर्मियों में बढ़ती अंतरराष्ट्रीय यात्रा के साथ आयातित मलेरिया के मामलों में संभावित वृद्धि के बारे में भी चिंता जताई है।
स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया का मामला क्या है?
स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया ऐसे मामलों को दर्शाता है जहां यह बीमारी बिना किसी यात्रा इतिहास वाले रोगियों में होती है, यह दर्शाता है कि यह उनके भौगोलिक क्षेत्र के भीतर प्राप्त हुआ है। हालाँकि मलेरिया सभी गर्म जलवायु में नहीं होता है, सीडीसी के अनुसार, अधिकांश मामले अफ्रीका, मध्य और दक्षिण अमेरिका, कैरिबियन, ओशिनिया और दक्षिण, पश्चिम और दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ हिस्सों में पाए जाते हैं। स्थानीय रूप से प्राप्त मामले का मतलब यह होगा कि बीमारी फैलाने वाले मच्छर ने पहले मलेरिया फैलाने वाले परजीवी वाले व्यक्ति को काटा और फिर किसी अन्य व्यक्ति को, इस प्रकार बीमारी को स्थानीय स्तर पर फैलाया।
अमेरिका में हालिया घटनाक्रम क्या हैं?
सीडीसी ने 26 जून को जारी एक सलाह में सिफारिश की कि चिकित्सा स्वास्थ्य पेशेवर अज्ञात मूल के बुखार वाले रोगियों के लिए मलेरिया निदान पर विचार करें, चाहे उनका यात्रा इतिहास कुछ भी हो। एजेंसी ने यह भी कहा कि मलेरिया के संदिग्ध रोगियों का तत्काल उचित चिकित्सा सुविधा में मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
फ्लोरिडा में इस वर्ष स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया के कुल चार मामले दर्ज किए गए हैं, जिनमें से दो हाल ही में 18 से 24 जून, 2023 के बीच सारासोटा काउंटी से रिपोर्ट किए गए हैं। राज्य ने 2023 में मलेरिया के 23 मामले भी दर्ज किए जो अंतरराष्ट्रीय यात्रा से जुड़े थे।
कैमरून काउंटी, टेक्सास में स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया के एक मामले की पहचान की गई है।
यह चिंताजनक क्यों है?
सीडीसी के अनुसार, स्थानीय स्तर पर प्राप्त मलेरिया का संदिग्ध या पुष्टि एक सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है।
मलेरिया एक संभावित घातक बीमारी है जो प्रोटोजोआ के कारण होती है प्लाज्मोडियम जीनस. यह आमतौर पर किसी के काटने से फैलता है मलेरिया का मच्छड़ मच्छर, और अमेरिका में मलेरिया के लगभग सभी मामले उन लोगों में पाए जाते हैं जिनका अंतरराष्ट्रीय यात्रा का इतिहास रहा है। देश में मलेरिया के स्थानीय स्तर पर प्राप्त मामले दुर्लभ हैं। वास्तव में, टेक्सास ने अपना आखिरी स्थानीय रूप से प्राप्त मलेरिया का मामला 1994 में दर्ज किया था – इस साल फिर से सामने आने से पहले।
टेक्सास और फ्लोरिडा में स्थानीय रूप से प्राप्त मामलों में पहचाना गया परजीवी है प्लाज्मोडियम विवैक्स. हालाँकि यह प्रकारों में सबसे ख़राब नहीं है, पी. विवैक्स यह सबसे आम प्रकार का परजीवी है जो मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनता है। हालाँकि इस प्रकार के अधिकांश मामले तुलनात्मक रूप से कम तीव्रता के होते हैं, फिर भी यह कुछ रोगियों में सेरेब्रल मलेरिया, गुर्दे की विफलता, तीव्र श्वसन संकट और सदमे का कारण बन सकता है।
प्लाज्मोडियमहंसिया मनुष्यों में सबसे घातक प्रकार के मलेरिया के लिए जिम्मेदार है।
मलेरिया आम तौर पर फ्लू जैसे लक्षणों से शुरू होता है जिसमें बुखार, ठंड लगना, मतली और पसीना शामिल है, लेकिन यह भटकाव, दौरे और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण, कम लाल रक्त कोशिका गिनती (एनीमिया), तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम जैसे अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है। और गुर्दे की क्षति, यदि उपचार न किया जाए या पर्यवेक्षण न किया जाए।
वैश्विक जलवायु परिवर्तन, जैव विविधता हानि और उभरती संक्रामक बीमारियों के बीच संबंधों का अध्ययन करने वाले जीवविज्ञानी कॉलिन कार्लसन के अनुसार, यह “कुछ हद तक संभव” है कि जलवायु परिवर्तन ने अमेरिका में मलेरिया के मामलों की उपस्थिति में योगदान दिया है, हालांकि, डॉ. कार्लसन यह भी कहते हैं कि दक्षिणी अमेरिकी राज्य जलवायु परिवर्तन के बिना भी मलेरिया के लिए आवश्यक गर्म जलवायु की न्यूनतम शर्तों को पूरा करते हैं।
वास्तव में, मलेरिया 1950 के दशक तक अमेरिका के बड़े हिस्से में स्थानिक था, जब “बढ़ते शहरीकरण और बेहतर सामाजिक आर्थिक स्थितियों के कारण इसे खत्म कर दिया गया, जिसके परिणामस्वरूप मानव-वेक्टर संपर्क में कमी आई, चिकित्सा देखभाल और प्रभावी उपचार तक पहुंच में वृद्धि हुई और कम हो गई।” मलेरिया का मच्छड़ जनसंख्या”, सीडीसी के अनुसार।
अमेरिकी निवासी क्या कर सकते हैं?
सीडीसी अनुशंसा करता है कि अमेरिकी नागरिक मच्छरों के काटने से बचें और अपने घरों में मच्छरों की उपस्थिति को नियंत्रित करें। यदि लोग ऐसे देश की यात्रा कर रहे हैं जहां मलेरिया स्थानिक है, तो एजेंसी अनुशंसा करती है कि वे मलेरिया से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों और सावधानियों के बारे में जानें और लक्षणों की निगरानी करें। वे दिखाई देते हैं. सीडीसी लक्षणों के मामले में चिकित्सा सहायता लेने की भी सिफारिश करता है।
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